A dadogás jéghegy mátrixa
2009-10-01 - 20:45Írta: Russ Hicks; Texas, USA
Russ Hicks A szerzőről: Russ Hicks jelentősen dadogott egész életében. Dallasban, Texas államban él, csatlakozott a Nemzeti Dadogás Programhoz (ma Nemzeti Dadogás Szövetség) 1985-ben, és a Toastmasters1 Szövetséghez 1988-ban. Nagy sikereket ért el, mint Toastmaster, 1996-ban megnyerte a Dél-nyugat-Amerikai Regionális Humoros Beszédpárbajt, és mostanában érte el a Kiváló Toastmaster címet, ami a Nemzetközi Toastmasterek legmagasabb címe. Korábban elnöke volt a Nemzeti Dadogás Szövetség dallasi helyi szervezetének. Russ 2000-ben a Nemzeti Dadogás Szövetségben az Év Tagja lett, saját honlapja a www.russhicks.com.
1Toastmaster: Amerikában dadogóknak szerveznek vacsorákat, összejöveteleket, ahol ők rövid tósztokat, pohárköszöntőket mondanak, ezzel is gyakorolva a nyilvános szereplést. A szerkesztő megjegyzése
2003-ban írtam egy cikket a Nemzetközi Dadogók Napjára (International Stuttering Awareness Day), amely eredetileg Joseph Sheehannak a dadogás jéghegyéről alkotott koncepcióján alapul. Az alapkoncepció szerint a dadogás SOKKAL több, mint puszta megakadások és hangismétlések sorozata. A hallható megakadások valójában a jéghegy csúcsát jelentik, és korábban majdnem mindenkinek –mind a dadogóknak, mind a beszéd-nyelv patológusoknak – pusztán erről voltak információik.
Ezzel szemben Joseph Sheehan abból a feltevésből indult ki, hogy a dadogás egésze egy jéghegy, amelynek csúcsán helyezkedik el a hallható dadogás, és az ennek hátterében lévő HATALMAS mennyiségű érzelmek a vízfelszín alatt rejlenek. Ha csupán a jéghegy csúcsát közelítjük meg, döntő fontosságú részét elveszítjük a dadogás rejtélyének.
Határozottan kérem, hogy a folytatás előtt olvassák el Jéghegy: a dadogás analógiája (http://www.mnsu.edu/comdis/isad6/papers/hicks6.html) című cikkemet.
Mérnökként másként gondolkodom, mint a “normális” emberek. A “mátrix” számomra egyszerűen egy X-Y grafikon, amely az egyik variánst a másikkal szembeállítva ábrázolja. Az eredményül kapott mátrix kiadhat olyan különlegesen érdekes képeket., amely különböző kategóriákat állít fókuszba. Például, ha összehasonlítjuk egy adott népesség tagjainak magasságát és testsúlyát, ilyen mátrixot kaphatunk…

Láthatjuk, hogy különböző típusú emberek vannak: kicsi, nagy, magas, alacsony, sovány, kövér – és természetesen átlagos. Megtalálhatjuk saját magunkat is egy bizonyos részén a mátrixnak. Ha 7 láb magas és 100 font súlyú vagyok, akkor “magas, sovány” embernek számítok. Érthető a mátrix működése?
Ha Ön orvos lenne, és tanácsért menne Önhöz egy sovány ember, javasolna neki 800 kalóriás diétát? NEM! Ha egy túlsúlyos ember keresné fel, ajánlana neki napi négy csokis tejshake-et? NEM! A különböző típusú emberek különböző terápiát igényelnek. Ez magától értetődő.
Ugyanez a helyzet a dadogással is…!
Ez a dadogás mátrix alapja. Amit szembeállítunk egymással, az a csúcsa és az alja a jéghegynek.

A vízszintes X tengely a jéghegy alja, amely megmutatja a dadogás hátterében rejlő érzelmi problémákat. “Félelem” címszóval jelzem a vízfelszín alatt megjelenő összes érzelmet. Hasonló eredményeket kapnánk akkor is, ha a “Szégyen”, “Bűnösség”, “Aggódás” stb. szavakat alkalmaznánk. Ennek a tengelynek a baloldali végén nincs beszédfélelem egyáltalán. Ugyanennek a tengelynek a jobboldali vége teljes beszédfélelmet mutat. Mindannyian valahol a két szélsőség között helyezkedünk el.
A függőleges Y tengely a jéghegy csúcsa, és a dadogás hagyományos értelemben vett súlyosságának mértékét mutatja. Aki nagyon folyamatosan beszél, ennek a tengelynek az alján helyezkedik el. Aki nyilvánvalóan súlyosan dadog, a tengely tetejéhez közelít. Még egyszer tehát, legtöbbünk – értem ez alatt a dadogókat – valahol a kettő között helyezkedik el.
Most már bonyolódik a helyzet…
Most elkezdjük vizsgálni a különböző TÍPUSÚ dadogó embereket. Az a személy, akinek nagy a FÉLELME a dadogástól (X tengelyen jobbra), és viszonylag FOLYAMATOS a beszéde (Y tengely alja), az általában “rejtett” dadogó. Ha le tudjuk csökkenteni a félelmét, “enyhe” dadogóvá válik. (Természetesen mondani könnyebb, mint csinálni!)

“Nyugodt” dadogónak tekintjük azt, akinek jelentős beszédbeli megakadásai vannak (Y tengely teteje) és kicsi beszédfélelme – én általában ebbe a kategóriába tartozom. Sokat vívódtam ezzel az elnevezéssel, de ez volt a legjobb szó, amit találtam. Képletesen szólva: a jéghegy sűrűségével összehasonlítva, ezt a típust a polisztirénhabbal lehetne leírni. Meglehetősen könnyű jéghegy: a tetején sűrűbb, mint az alján.
Nagyon súlyos dadogó az, akinek nagy a beszédfélelme ÉS sok megakadás jellemzi (mind az X mind az Y tengelyen magas értéket vesz fel).
Még egyszer a legtöbb dadogó valahol ennek a mátrixnak a közepén helyezkedik el. Ők a “tipikus” dadogók.
A mátrix bal alsó sarkában lent található egy terület, ahol folyékony beszédű embereket találunk kicsi beszédfélelemmel (normál körülmények között) és nagyon kevés megakadással.
Bár ilyen egyszerű lenne! Bár meghatározható lenne egy ember egy ponttal egy mátrixban! Ha egy numerikus skálát veszünk 1-10-ig, – és ez már egy másik cikk témája – a mátrixban egy pont pl.: X=6, Y=4 jelölhet egy személyt. Mivel emberekről van szó, semmi sem ilyen egyszerű.

Valaki, nevezzük “Átlag Joe”-nak, tegyük fel, hogy kezdi a napját a mátrix egy pontján valahol, és a nap folyamán bejárja az egész grafikont. Mondjuk délben a barátaival ebédel, miközben az előző esti futballmeccsről beszélgetnek. Ekkor mindkét tengelyen alacsony értéket vesz fel. A következő órában fontos tárgyalása van a főnökével, és halálra izgulja magát – az értékek mindkét oldalon drámaian megemelkednek. Egész álló nap csúszkál egyik ponttól a másikig a körülményektől függően. Mindannyian tapasztaltuk már ezt a jelenséget, és elneveztük “a dadogás bosszantó változatosságának”. Olyan, mint az élet, és ezt fel kell ismernünk. A fő konfliktus abban áll, hogy bár “Átlag Joe”-nak van egy kiindulópontja, amiből a napi variánsok összeállnak, mindez relatív. Attól válik a terapeuták munkája érdekesebbé, hogy bár a kiindulópontra kell koncentrálniuk, de fel kell ismerniük a rövidtávú variánsokat is.
Minden dadogó megtalálhatja a saját kiindulópontját valahol a mátrixon belül. A neveket az alábbi táblázatban az “ártatlanok védelmére” –egy kivétellel megváltoztattuk. Én vagyok “Russ”, és látható, hol található az én kiindulási pontom. Elég jelentősen dadogok, de könnyű, nyitott dadogó vagyok, szinte másodlagos tünetek nélkül. Nagyon sok közszereplésen veszek részt, így a beszédfélelmem nagyon alacsony. Az X tengelyen kicsi értéket vesz fel, az Y-on pedig mérsékelten magasat. “Nyugodt” dadogó vagyok.
És hol található ÖN ezen a mátrixon?

Mindannyian ismerjük Cherylt. Teljesen félelemmentes, de beletelik egy kis időbe, amíg a szavakat kimondja. Csodálatos nő.
Lew nagyon enyhe dadogó. Rengeteg nyilvános beszédet tart, és imádja. A legtöbb ember nehezen veszi észre, hogy dadog.
Bill majdnem folyamatosan beszél, de vért izzad minden egyes alkalommal, ha ki kell nyitnia a száját. A könyvben található minden trükköt bevet, hogy megszabaduljon a dadogástól. Tele van az agya a különböző megoldási lehetőségekkel, amelyek a legkisebb megakadást is távol tartják tőle. Teljesen rejtett dadogó.
Susie is majdnem ugyanilyen. Szerencsétlenségére az emberek észreveszik, hogy van valami rendellenes a beszédében, de csak nagyon kevesen jönnek rá, hogy ez a rendellenesség dadogás. Állandó félelemben él, hogy a körülötte lévőktől elszigetelődik. Mi lesz, ha az emberek rájönnek az ő kis piszkos titkára? Ó, micsoda borzalom! Susie egyébként egy rejtett dadogó leszármazottja.
Peter a rejtett dadogásból kezd kilábalni. A megakadásai észrevehetőbbek ugyan, mint korábban, de a beszédfélelme és a dadogástól való félelme egyre enyhébb. Nagyon jól halad. Hurrá!
Charles reménytelen helyzetben van. Roppant nagy jéghegye van, a vízfelszín alatt és fölött egyaránt. Nagyon súlyosan dadog, és az egész élete attól való félelemben telik, hogy szinte semmi nem sikerül, amit tesz. Elképzelhető, hogy remetévé válik, kerülvén minden kapcsolatot az emberekkel, kivéve, ami teljesen elkerülhetetlen. (Évek óta ismertem Charlest. Öngyilkosságot kísérelt meg. Ne mondják, hogy a dadogás nem végzetes. Az ő esetében az volt. Nagyon szomorú…)
Ilyen és más esetekkel a mi “Átlag Joe-nk” a grafikon közepe táján helyezkedik el.
Számos rejtett dadogó jó barátjaként az utóbbi években, egy jelenségre lettem figyelmes, ami szerintem egyedül a rejtett dadogókra jellemző. Elneveztem Nagy Fehér Cápa Szindrómának.

Amikor először kapcsolatba léptem néhány rejtett dadogóval, az első reakcióm az volt: “Mi a csodától félnek? Hiszen nem is dadognak!” Legalább egy évembe telt, mire megértettem, hogy a Nagy Fehér Cápától félnek, attól a szörnytől, ami a hullámok között rejtőzik, és szinte a semmiből támad!
A Nagy Fehér Cápa az az ISZONYATOS gát, ami valóban borzasztó problémákat okoz. Lehet, hogy akár öt év vagy még több is eltelik úgy, hogy nem jelentkezik, de ha igen, halálra dermeszt, és minden jelenlévő számára nyilvánvalóvá válik a legnagyobb szörnyűségedre, hogy igenis dadogsz. Láttam már ilyen esetet, és nagyon igaz. A Nagy Fehér Cápától való félelem teljesen áthatja a legtöbb rejtett dadogó tudatát. Ha azt gondoljuk egy rejtett dadogóról, hogy igazán enyhe a problémája, akkor nem értettük meg a Nagy Fehér Cápától való félelem lényegét.
Most, hogy megértettük a Dadogás Mátrixának elméletét, és láttunk különböző típusú dadogókat, mi a következő lépés? Mi a megfelelő terápia a különböző kategóriák számára?
Általánosságban a megfelelő dadogás terápia tárgya a dadogó személyt a kiindulási pontjából segíteni kimozdulni a mátrix origója (0,0) felé, ahol mind a félelem, mind a megakadások értéke alacsony. Ez a folyékony beszédűek területe. Lehet, hogy soha nem jutunk el odáig, de ez az az irány, amerre tartani szeretnénk.

Az irány (matematikai kifejezéssel erő vektor) egy átlós egyenes, amely balra lefelé mutat, mindig az origó (0,0) irányába. Ahhoz, hogy ebbe az irányba tudjunk elmozdulni, egyrészt LEFELÉ kell tartani, amihez hagyományos beszédgyakorlatokra van szükség, másrészt pedig BALRA, amihez pszichológiai tanácsadás és segítő csoportfoglalkozások szükségeltetnek. Ha csak az egyik fajta terápiát alkalmazzuk, eleve bukásra ítélt a próbálkozásunk. (Én személy szerint is tanúsíthatom! Ott voltam, csináltam és NEM működött!) A fenti erő vektor kombinációt tipikusan “dadogást módosítónak eljárásnak” nevezzük.
Attól függően, hogy a páciens kiindulópontja hol helyezkedik el, különböző mennyiségű beszédgyakorlatra illetve pszichológiai segítségre van szüksége. Joe esetében mindkét terápiából jelentős mennyiségűn kell részt venni. Russnak több beszédgyakorlat szükségeltetik, mint pszichoterápia. (Ó,jaj!) Susienak inkább pszichológiai segítség a fontosabb. Érthető így? Az erő vektor kombináció mindig a grafikon origója felé mutat, de különböző irányokból, attól függően, ki hol helyezkedik el a mátrixon. Ez a lényege annak, amire a mátrix tanít minket. Nem adunk tejshake-et a túlsúlyos páciensnek, és a soványt pedig nem ítéljük szigorú diétára. Ugyanígy meg kell fejtenünk, hogy a dadogó hol helyezkedik el a mátrixon, mielőtt megfelelő kezelési tervet dolgozunk ki a számára.
Ugye érthető? Ahogy mindnyájan különbözünk egymástól, úgy igénylünk különböző megoldási módokat. Ettől válik a terapeuták minden egyes esete kihívássá. Ha a terapeuta megértette a mátrix általános működését, ezzel kap egy kiindulási pontot, hogy vélhetően milyen kombinációjú stratégia működik leghatékonyabban a különböző típusú dadogó személyek esetében.
És egy kis ráadás azoknak, akiket valóban érdekel ez a dolog….
Légy óvatos, hogy mit kívánsz, mert MEGKAPHATOD! Mi történik, ha a megtervezett stratégia TÚL jól működik? Vagyis a páciens tökéletes folyékonysággal beszél (X tengely lecsökken az érték), és/vagy oly mértékben megigézi a saját hangja, és ÖSSZES félelmét elvesztve erőszakosan megragad minden lehetőséget, hogy beszélhessen, vagy prédikációkat tart bárkinek és mindenkinek, aki hallja (Y tengely bal oldal)? Nagyon kivételes esetek, de láttam már ilyet. Az illető kiindulópontja mind az X, mind az Y tengelyen a NEGATÍV értékek között található. Hogy határoznánk meg ezt a személyt?
Mit gondolnak? Hogy nézne ki a mátrix ilyen kivételes emberekből? Mi lehetne megfelelő elnevezés erre a kategóriára? Hogy nézne ki az ő jéghegyük?
2005. augusztus
Eredeti cím: The Iceberg Matrix of Stuttering (http://www.mnsu.edu/comdis/isad8/papers/hicks8/hicks8.html)
Fordította: Habalin Csilla, Szerkesztette: Horváthné Balogh Éva
